据美国疾病控制和预防中心称,环孢子虫是一种微小的寄生虫,通常会引起水样腹泻。梅根·瓦尔纳/路透社
密歇根州有近 1,000 人被诊断出患有寄生虫感染,这种感染可能会导致数周的水样腹泻,这使其成为该州历史上最大规模的此类疫情爆发,也是全美多年来最严重的疫情之一。
目前尚无死亡报告,环孢子虫感染的来源尚未确定。与此同时,其他 28 个州也在对类似疾病进行调查,其中包括俄亥俄州,密歇根州边境的俄亥俄州也有人患病。
密歇根州官员上周首次宣布疫情爆发,自 6 月 22 日以来,他们发现了 170 多例病例,全部发生在该州东南角。密歇根州通常每年仅发现约 50 例病例。
周三,该州报告人数已增至 992 人,其中约 40 人住院治疗。截至周三,州界另一边的俄亥俄州卢卡斯县报告了 306 例病例。俄亥俄州西北部已出现 500 多例病例。
环孢子虫激增的调查可能很棘手,食物中毒的来源也很难确定。但密歇根州首席医疗主管娜塔莎·巴格达萨里安 (Natasha Bagdasarian) 博士周三对美联社表示,“目前显然正在发生相关的疫情爆发”。
以下是有关当前情况的了解信息。
什么是环孢子虫?
这张通过疾病预防控制中心提供的显微镜拍摄的照片显示了在新鲜粪便样本中发现的环孢子虫卵囊。梅兰妮·莫泽/美联社
据美国疾病控制与预防中心称,环孢子虫是一种微小的球形寄生虫,通常会引起水样腹泻,“伴有频繁且有时是爆发性排便”。这种疾病称为环孢子虫病,通常不会危及生命,通常用抗生素治疗。爆发最常发生在春末和夏季。
这种喜热的寄生虫会感染肠道并通过粪便传播。过去,人们因食用接触受粪便污染的灌溉水的水果或蔬菜而受到感染。
与沙门氏菌和大肠杆菌等许多其他食源性疾病相比,它不太常见。多年来,美国每年都很少报告环孢子虫爆发。但这一数字大约在十年前开始上升,其中 2018 年和 2019 年的峰值尤其显着。专家将这一增长归因于气候变化和更好的检测。
这次疫情与美国之前的疫情相比如何?
缺乏有关环孢子虫爆发的全面数据。但现有信息显示,过去 20 年来,只有少数记录在案的疫情超过 1,000 例。这份简短的名单包括 1997 年与危地马拉覆盆子有关的疫情,导致美国和加拿大 1,000 多人患病,以及 2019 年与墨西哥罗勒有关的疫情,导致 2,400 多人患病。
明尼苏达大学食源性疾病研究员梅兰妮·费尔斯通 (Melanie Firestone) 表示,有几个原因导致我们很难了解确切的死亡人数。一些用于检查食物中毒类型的测试并不适合检测环孢子虫,“因此在这方面有很多漏报的情况,”她说。
其他挑战:技术人员无法在实验室中培养寄生虫,因此很难从受污染的农产品中获取证据。而且很难弄清楚食物中毒的人有什么共同点,因为有时它是多种食谱中常见的单一成分——比如罗勒或香菜。
此外,食品经销商可能会将受污染的食品输送到杂货店和餐馆,从而很难辨别受污染的食品来自哪里。调查可能需要数月时间,有时甚至找不到明确的来源。
目前情况如何?
密歇根州东南部及其周边地区的病例似乎正在激增。但这不被视为国家卫生紧急事件。
美国疾病控制与预防中心寄生虫病处代理处长戴安娜·布劳 (Dianna Blau) 表示,没有证据表明这种寄生虫已经进化得更具传染性。
她补充说,美国每年报告数以千计的环孢子虫疾病,目前尚不清楚今年的情况有多不寻常。也就是说,根据疾病预防控制中心当前的国家数据,迄今为止的病例总数是去年同期的四倍,该数据大大落后于各州报告的数据。
巴格达萨里安说,密歇根州似乎遭受了最严重的打击,但该州在调查和报告案件方面的积极性可能是“这看起来像是密歇根州问题的部分原因”。
如何保护自己免受环孢子虫感染?
官员们表示,腹泻几天内未自行消失的人应该去看医生并讨论环孢子虫的可能性。
预防寄生虫感染的最佳方法是避免食用可能已被污染的食物或水。
新鲜农产品在食用前应彻底清洗。但请注意,环孢子虫确实可以粘附在某些食物上,因此清洗可能无法消除感染的风险。
在密歇根州官员调查潜在来源时,他们建议消费者购买整颗生菜,而不是预先清洗过的袋装生菜或沙拉混合物,并除去外面的两到三片叶子,然后在流水下清洗剩余的叶子。
他们还说尽可能煮蔬菜。
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